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向滥用抗生素说“不”

前言:

抗生素是人类历史上最伟大的发明之一,它的问世,不但挽救了亿万患者的生命,

创造了不可估量的经济效益,也使世界医学迈进了一个新纪元。随着人类

疾病谱的变化,一代代新抗生素应运而生。然而,人们对抗生素的滥用又带来了

耐药性的严重后果,若不严加防范,最终很有可能葬送了这一伟大发明。


  • 动植物滥用抗生素骇人听闻

            上个世纪中叶有人发现抗生素有促进动植物生长和防治瘟疫作用,因此抗生素作为添加剂在饲料生产企业和畜牧、水产养殖等行业得以广泛应用。欧盟一些科学家的调查披露了一个惊人的事实:美国生产的抗生素约有70%用来作为生长促进剂饲喂动物。我国的情况同样严重,国内每年生产的喹诺酮(一类抗生素的总称),有一半用于养殖业,鸡蛋中含有大量的喹诺酮是不争的事实。

            动植物中滥用抗生素给我们带来了许多危害:使人畜共患的致病微生物产生耐药性或产生变异的致病微生物直接传染给人。导致一些微生物的基因突变,产生“超级细菌”或“超级微生物”,使原本对人类不致病的微生物变得对人类致病,如近年来传播的SARS和禽流感都是由动物传播给人类的。因此,动植物滥用抗生素对人类的危害不容忽视。

  • 医院患上了抗生素“依赖症”

            由于抗生素治疗感染性疾病效果良好,人们对抗生素的期望值越来越高,使用范围不断扩大,尤其是20世纪70年代以来,抗生素的滥用日渐突出,加上细菌对抗生素逐渐适应,抗生素的耐药问题随之严重起来。在医院特别是基层医疗机构滥用抗生素更为突出。


            抗生素已经成为最常用的药物,它涉及的病种广泛,几乎所有的科室都用抗生素来治疗或预防感染。我国各大城市每年使用抗生素的费用占医疗卫生总费用的30%-40%,居所有药物首位。住院病人抗生素使用率


    高达80%,其中合理使用的比例不到50%-60%,使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远超过国际水平的30%。

  • 医护人员缺乏滥用的危害意识

            在我国,造成抗生素滥用的原因有很多:一方面是对滥用抗生素的危害意识淡漠,因此医生在处方时臆断性用药太多、药种选择不当,另一方面是某些医生缺乏合理使用抗生素的知识从而误用。

            同时,人们对抗生素不良反应及耐药性的认识是一个渐进的过程。在这个过程中,医护人员、患者得不到全面、科学的抗生素使用指导则加重了滥用的发生,加剧了细菌耐药。

  • 患者的非理性、主观因素造成的滥用

            由于抗生素在发现初期显示的强大治疗能力,导致人们对于抗生素缺乏正确认识,老百姓甚至认为抗生素是“万能药”,无论大小病都习惯性的服用。患者非理性、不受限制地使用抗生素,是导致滥用的重要因素。

            比如,有的患者感冒后,不管是否有细菌感染,一律使用抗生素;再比如,有的患者忘记服药、因好转而停止用药、母亲不愿孩子过多用药而减小剂量、希望早日痊愈而加重剂量、非必需地联合用药等。

  • 医院患上了抗生素“依赖症”

            滥用抗生素的严重后果是人类对感染性疾病“无药可治”,在此,抗哥号召:向滥用抗生素说“不”,科学使用抗生素从我做起!

            我国自2003年起,抗生素不允许在大众媒体打广告,SFDA(国家食品药品监督管理总局)发出呼吁:合理使用抗生素。2004年7月起在药店采取限售政策,必须凭医生处方才能购买抗生素。这是我国遏制抗生素滥用的一个重要举措。与此同时,在推进《药品生产质量管理规范》(GMP)认证的基础上,我国还采取了其他一些措施,包括:完善国家药物政策,加强合理用药,保证人民用药安全;进一步完善药品安全监督法规体系;完善和落实药品不良反应监测工作等,以控制抗生素滥用的发生、降低抗生素应用的不良影响。

    管理规范》(GMP)认证的基础上,我国还采取了其他一些措施,包括:完善国家药物政策,加强合理用药,保证人民用药安全;进一步完善药品安全监督法规体系;完善和落实药品不良反应监测工作等,以控制抗生素滥用的发生、降低抗生素应用的不良影响。

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